1、种子因素
（1）高龄女性卵巢内基础卵泡数量逐渐减少。像养鱼池的鱼苗少，养成大鱼的数量必减少。
（2）高龄女性染色体老化，卵子质量下降，胚胎非整倍体率上升。有研究显示，≥40岁女性胚胎非整倍体率高达79%。优胚率下降，妊娠率下降，且妊娠后流产率升高，胎儿畸形率也上升。
（3）高龄男性也是不育问题之一。高龄男性精子的数量、活力、形态异常都会影响试管的成功率。民间常认为男性生育力与年龄无关。研究表明：男性精液质量下降和受孕率降低与年龄增加有关。
2、土壤问题
高龄因孕产史易发生宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜炎或子宫切口憩室等，导致宫腔环境异常，种植失败。
3、整体环境影响
高龄女性脏器功能下降罹患内外科疾病概率增加，如糖尿病、高血压、甲状腺功能亢进或低下、良恶性肿瘤等，也会增加试管婴儿成功的难度。
4、耕作影响
试管婴儿技术常将调经、促排、取卵，胚胎培养、胚胎移植、术后保胎一系列操作比喻为植物耕作。如高龄女性常对促排卵方案促排卵药物不敏感，获卵获胚率下降，周期取消率增加。
如何应对
1、做好宣传科普教育
提倡最佳年龄结婚生子。女性最好在35岁前，男性在40岁前。
2、进行预处理
卵巢功能减退者可于试管前使用生长激素、维生素E，脱氢表雄酮（DHEA）、中药等可能提高卵巢功能。
3、精心耕耘
高龄女性像不强壮的苗儿一样更需精心呵护、培养。她们对有些促排卵方案不适合，需选择合适的促排方案，如拮抗剂方案、PP0S方案、微刺激方案、黄体期促排等，这些可能改善获卵结局。但卵巢功能极差者效果甚微；
对促排卵药物不敏感者，需加大剂量或添加某些药物；对预后不良者在胚胎移植前累积胚胎，可优化妊娠结局。
4、改良土壤，培育好子宫内膜
须治疗宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫切口憩室等疾病，有利试管婴儿成功。
5、积极治疗原发疾病
磨刀不误砍柴工。治疗原发病如糖尿病，高血压，甲状腺功能异常等疾病，可提高试管成功率。
6、PGS/供卵
＞40岁、反复种植失败、复发性流产者可行PGS（第三代试管婴儿），但PGS须有足够的胚胎才好进行。或可考虑供卵助孕。
高龄助孕者面临诸多困难，试管婴儿治疗尤如升级打怪，失败多成功少，但失败并不意味着绝路，也许柳岸花明又一村，下一个好孕就是你！
