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辅助生殖的变与谋,“三代试管婴儿”或成市场主流

来源:每日财经前沿发布时间:2020-03-11

 

不孕不育高发,试管婴儿成主流选择

世界卫生组织(WHO)预测不孕不育症将被列入21世纪人类三大疾病之一,仅次于肿瘤和心脑血管疾病。近年来,随着人们生存压力加大、环境污染、生理机能的衰退、以及生育年龄的推迟,不孕不育发病率逐年提高。中国人口协会的调查显示,中国的不孕不育者已经超过了4000万,中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的3%攀升到近年的15%左右。

繁衍后代在人类社会地位举足轻重,目前治疗不孕不育的方法主要有三种:常规药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术治疗。辅助生殖技术包括人工授精、配子移植和试管婴儿三大类,其中试管婴儿是主流选择,妊娠率最高。伴随着二胎政策放开、优生优育、消费升级的观念不断深入,技术升级带来治愈率上升,患者体验和公众认知接受度提升,辅助生殖成为重要选项,辅助生殖产业正在不断扩容。根据卫健委报告显示,近年来,每年人类辅助生殖各项技术类别总周期数超过100万,出生婴儿数超过30万。

辅助生殖的变:从技术冷门,争议反对,到资本进场,市场火爆

1978年世界上第一个试管婴儿——布朗诞生。如今,全球已有数百万个新生命因试管婴儿技术降生,有的国家甚至2%-3%新生儿为试管婴儿。

1988年中国大陆第一例试管婴儿诞生,这一过程也是面临了种种困难,当时国内开展这项技术的人力、物力和财力均达不到要求。最终在北医三院专家团队的辛勤努力下,通过开腹取卵,成功地找到卵子,顺利完成体外受精,成功移植着床,实现临床妊娠成功。这是国内辅助生殖的里程碑事件,开启了这个行业的序幕。每年数十万的试管婴儿顺利生产,再一次证实了辅助生殖技术的安全性,也体现了中国辅助生殖技术走在了世界前列。

辅助生殖技术作为一项重大的科技进步,在诞生时面对种种争议、怀疑和恐惧,但由于给不孕家庭带来福祉,被患者和市场所接受,大量公立和民营医院都大额投入申请建设生殖中心。但总体上,在辅助生殖行业,民营资本参与度还很低。在中国498家辅助生殖机构中,公立生殖中心占比约90%,民营医院附属或者民营资本注入的生殖中心仅占10%左右。相对4000万不孕不育患者数量,市场处于严重供不应求的状态。这直接导致北京、上海等一线城市的试管婴儿手术,患者平均需排队6个月以上。北医三院是中国第一例试管婴儿的诞生地。2018年,北医三院生殖医学中心门诊量近60万人次,移植周期超过了2.1万个。

辅助生殖的谋:推进技术进步,服务升级,“三代试管婴儿”或成主流

随着患者对辅助生殖接受度越来越高,大量辅助生殖中心开张落地,然而对于整个行业而言,还是存在很大挑战。最主要的挑战就是生育年龄的推迟带来的一系列生理上生育难题。根据统计局数据显示,2017年,中国育龄妇女平均初婚年龄为25.7岁,平均初育年龄为26.8岁,并有继续走高趋势。中国上海等一线城市情况更为严峻,2015年,上海女性的初育年龄为29.0岁,已经高于很多西方发达国家,与欧盟平均水平持平。在这一背景下,大龄产妇越来越多,她们面临的问题不仅是不孕不育,还有染色体异常、基因病等遗传病,甚至容易出现流产、胎儿发育不良或畸形等情况。

对于高龄产妇提高受孕率,生健康宝宝的有效方法就是选择“植入前胚胎遗传学诊断(PGD)技术”,也被称作第三代试管婴儿技术。通过在胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。目前,中国获批能开展植入前胚胎遗传学诊断技术的医院数量并不多,根据卫健委数据,截至2018年底,中国仅有56家医院具备开展植入前胚胎遗传学诊断技术的资质,可见这一牌照资质的含金量。对比美国、欧盟等发达国家和地区,据专业人士测算,未来十年内,中国大量客户均将选择三代试管婴儿,不仅解决“生的出”的问题,还解决“生得好,生得健康”的问题,三代试管的数量将面临5-10倍的增长,“三代试管婴儿”或将成为市场主流。

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